Плащ — филогенетически молодой отдел головного мозга. Он покрывает ствол и составляет надсегментарный отдел головного мозга. Непосредственных связей с периферией не имеет, а осуществляет их посредством ствола мозга или спинного мозга.
К плащу относятся:
- кора большого мозга (cortex cerebri);
- белое вещество полушарий (substantia alba).
Кора — серое вещество, это огромное экранное ядро, распластанное по поверхности полушарий. Эта поверхность покрыта бороздами и складками (извилинами). Причем две трети коры находится в бороздах, а одна треть — на поверхности между бороздами в извилинах.
Различают шесть слоев (пластинок) коры (рис. 1).
Складчатость — это универсальное приспособление природы для увеличения поверхности. В эволюции развиваются органы, постоянно работающие. В этом отношении мозг и череп несравнимы. Мозг бурно развивается в течение тысячелетий, увеличивается и приобретает складчатость.
Различают первичные, вторичные и третичные борозды. Первичные борозды — центральная, латеральная и теменно-затылочная, разделяют доли полушарий (рис. 2).
Вторичные борозды, как правило, есть у всех — это огромная масса изучаемых борозд (рис. 3, 4). Третичные борозды сугубо индивидуальные для каждого человека. Они не имеют названий.
Изучение рельефа мозга — достаточно сложный раздел анатомии. Однако врач любой специальности часто сталкивается с нарушениями нервной деятельности у больных. Если больной внезапно разучился читать, то, скорее всего, он обратится к офтальмологу. Врач, зная, где расположен центр письменной речи, должен поставить топический диагноз (диагноз по месту поражения, по топологии). Это может быть инсульт, опухоль, что уточнит невролог.
Но на вопрос «Где?» должен ответить каждый врач. Клиника показывает это демонстративно.
На медиальной поверхности полушария видны комиссуральные пучки волокон, необходимые для содружественной работы полушарий: мозолистое тело (corpus callosum), задняя спайка мозга (comissura cerebri anterior et posterior), межталамическое сращение (adhaesio interthalamica). Поясная борозда (sulcus cinguli) уходит вверх, образуя краевую ветвь поясной борозды (ramus marginalis sulci cinguli), которая отделяет предклинье от околоцентральной дольки.
Поясная извилина (g. cinguli) продолжается в перешеек (isthmus gyri cinguli), на нижней поверхности полушарий перешеек продолжается в парагиппокампальную извилину (g. parahippocampalis) и далее в крючок (uncus). Все вместе образуют сводчатую извилину (g. fornicatus) или лимбическую долю (lobus limbicus, Брока), относящуюся к обонятельному мозгу и лимбической системе. Параллельно затылочно-височная медиальная извилина (g. occipitotemporalis medialis) располагается затылочно-височная латеральная извилина (g. occipitotemporalis lateralis). Граница между затылочно-височной латеральной извилиной (g. occipitotemporalis lateralis) и нижней височной извилиной (g. temporalis inferior) проходит не по борозде, а по нижнему краю латеральной поверхности полушария (рис. 5).