СПЛЕТЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ВНС

Вегетативные сплетения оплетают артериальные стволы, артерии, доставляя вегетативные волокна к органам (рис. 1). В своем составе они имеют не только симпатические, парасимпатические и чувствительные волокна, но и узлы. Например, внутреннее сонное сплетение (pl. caroticus internus), externus et communis, легочное сплетение (pl. pulmonalis), грудное аортальное сплетение (pl. aorticus thoracicus), подключичное сплетение (pl. subclavius).

В брюшной полости самое крупное сплетение грудное аортальное (pl. aorticus abdominalis; рис. 1, 2). От узлов брюшного аортального сплетения отходят многочисленные ветви во все стороны, как лучи солнца. Отсюда старое название этого сплетения солнечное (pl. solaris). К узлам сплетения подходят большие и малые внутренностные нервы и внутренностные поясничные нервы. Ветви брюшного аортального сплетения продолжаются на артерии, ответвляющиеся от брюшной аорты, формируя вторичные сплетения: диафрагмальные сплетения (pl. phrenici), желудочные сплетения (pl. gastrici), чревное сплетение (pl. coeliacus), сплетения селезенки (pl. lienalis), поджелудочное сплетение (pl. pancreaticus), печеночное сплетение (pl. hepaticus), надпочечниковое сплетение (pl. suprarenelis), почечные сплетения (pl. renalis), яичковое сплетение (pl. testicularis; ovaricus), верхнее и нижнее брыжеечное сплетение (pl. mesentericus superior et inferior), межбрыжеечное сплетение (pl. intermesentericus).

Шейный, грудной, брюшной и тазовый отделы вегетативной нервной системы

Рис.1. Шейный, грудной, брюшной и тазовый отделы вегетативной нервной системы: 1 — легочное сплетение (pl. pulmonalis); 2 — чревное сплетение (plexus coeliacus); 3 — желудочные сплетения (pl. gastrici); 4 — кишечное сплетение (pl. entericus); 5 — верхнее брыжеечное сплетение (plexus mesentericus superior); 6 — нижнее брыжеечное сплетение (plexus mesentericus inferior); 7 — сплетение семявыносящего протока (pl. deferentialis); 8 — сплетение полового члена и клитора (pl. cavernosus penis); 9 — шейный верхний узел (ganglion cervicale superius); 10 — plexus caroticus communis; 11 — n. vagus; 12 — шейный средний узел (ganglion cervicale medium); 13 — шейногрудной (звездчатый) узел (ganglion cervicothoracicum (stellatum)); 14 — узлы грудной части симпатического ствола (ganglia thoracica trunci sympathici); 15 — пищеводное сплетение (plexus esophageus); 16 — брюшное аортальное сплетение (plexus aorticus abdominalis); 17 — большой внутренностный нерв (n. splanchnicus major); 18 — малый внутренностный нерв (n. splanchnicus minor); 19 — почечные сплетения (plexus renalis); 20 — поясничные узлы симпатического ствола (ganglia lumbalia trunci sympathici); 21 — средние прямокишечные сплетения (plexus rectalis medius).

Чревное сплетение

Рис. 2. Чревное сплетение: 1 — левый чревный узел (gangl. соeliacum); 2 — plexus suprarenalis; 3 — левый аортально-почечный узел (gangl. aorticorenale); 4 — gangl. mesentericum superius; 5 — plexus intermesenteric us; 6 — gangl. aorticorenale (правый); 7 — почечные сплетения (plexus renalis); 8 — правый чревный узел (gangl. соeliacum); 9 — задний ствол блуждающего нерва (truncus vagalis posterior); 10 — большой внутренностный нерв (n. splanchnicus major); 11 — передний ствол блуждающего нерва (truncus vagalis anterior) (по M.P. Сапину).

Брюшное аортальное сплетение продолжается на общие подвздошные артерии (рис. 3), формируя подвздошные сплетения (pl. iliaci). От него отходят 4-5 нервов, образующих непарное верхнее подчревное сплетение (pl. hypogastricus superior). Верхнее подчревное сплетение образуют поясничные и крестцовые внутренностные нервы.

От верхнего подчревного сплетения отходят 2 подчревных нерва (nn. hypogastrici), которые по бокам прямой кишки и на мышце, поднимающая задний проход (m. levator ani) образуют парное нижнее подчревное сплетение (pl. hypogastricus inferior) или тазовое сплетение (pl. pelvicus; рис. 3, 4, 5). К этому сплетению также подходят крестцовые внутренностные нервы (симпатические) и тазовые внутренностные нервы (парасимпатические). От нижнего подчревного сплетения отходят ветви, которые образуют сосудистые и органные сплетения: среднее и нижнее прямокишечные сплетения (pl. rectalis medius et inferior), предстательное сплетение (pl. prostaticus), сплетение семявыносящего протока (pl. deferentialis), маточно-влагалищное сплетение (pl. uterovaginalis), пузырное сплетение (pl. vesicalis), сплетение полового члена и клитора (pl. cavernosus penis; clitoris).

Схема брюшного и тазового отделов вегетативной нервной системы

Рис. 3. Схема брюшного и тазового отделов вегетативной нервной системы: 1 — грудное аортальное сплетение (plexus aorticus abdominalis); 2 — подвздошное сплетение (plexus iliacus); 3 — верхнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus superior); 4 — нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior); 5 — чревное сплетение (plexus coeliacus); 6 — диафрагмальные узлы (gangl. phrenica); 7 — чревные узлы (gangl. coeliaca); 8 — сплетения селезенки (plexus lienalis); 9 — печеночное сплетение (plexus hepaticus); 10 — надпочечниковое сплетение (plexus suprarenalis); 11 — аортопочечные узлы (g. aortorenalia); 12 — почечные узлы (g. renalia); 13 — почечные сплетения (plexus renalis); 14 — верхний брыжеечный узел (g. mesentericum superius); 15 — верхнее брыжеечное сплетение (plexus mesentericus superior); 16 — межбрыжеечное сплетение (plexus intermesentericus); 17 — нижний брыжеечный узел (gangl. mesentericum inferius); 18 — нижнее брыжеечное сплетение (plexus mesentericus inferior); 19 — нервы, отходящие от верхнего подчревного сплетения; 20 — подчревные нервы (nn. hypogastrici).

Вегетативные сплетения таза

Рис. 4. Вегетативные сплетения таза: 1 — верхнее подчревное сплетение (pl. hypogastricus superior); 2 — подчревный нерв (n. hypogastricus); 3 — нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior); 4 — пузырное сплетение (pl. vesicalis); 5 — plexus prostaticus; 6 — сплетение полового члена (pl. cavernosus penis); 7 — внутренностные тазовые нервы (nn. splanchnici pelvini) (no M.P. Сапину).

Вегетативная иннервация внутренних органов: парасимпатическая часть, симпатическая часть

Рис. 5. Вегетативная иннервация внутренних органов: а — парасимпатическая часть, б — симпатическая часть; 1 — верхний шейный узел; 2 — латеральное промежуточное ядро; 3 — верхний шейный сердечный нерв; 4 — грудные сердечные и легочные нервы, 5 — большой чревный нерв; 6 — чревное сплетение; 7 — нижнее брыжеечное сплетение; 8 — верхний и нижний подчревные сплетения; 9 — малый чревный нерв; 10 — поясничные чревные нервы; 11 — крестцовые чревные нервы; 12 — парасимпатические ядра крестцовых сегментов; 13 — тазовые чревные нервы; 14 — тазовые узлы; 15 — парасимпатические узлы; 16 — блуждающий нерв; 17 — ушной узел, 18 — поднижнечелюстной узел; 19 — крылонебный узел; 20 — ресничный узел, 21 — парасимпатическое ядро блуждающего нерва; 22 —парасимпатическое ядро языкоглоточного нерва, 23 — парасимпатическое ядро лицевого нерва; 24 — парасимпатическое ядро глазодвигательного нерва (по М.Р. Сапину).

Источники и литература

  • Кондрашев А.В., О.А. Каплунова. Анатомия нервной системы. М., 2010.

Смотрите также